Le trajet de soins.
Qu’est-ce que le trajet de soins ?
Ce dernier organise une prise ne charge et le suivi du diabétique. Celui-ci prévoit une collaboration entre 3 parties : le patient, le médecin généraliste et le diabétologue. Le trajet de soins commencera après la signature du « contrat » de ce trajet et durera 4 ans.
Comment bénéficier de ce trajet de soins ?
Pour bénéficier de ce trajet de soins, le patient doit remplir certaines conditions :
· être sous traitement à l’insuline comprenant 1 ou 2 injections par jour
· le traitement avec des comprimés seuls est insuffisant et un traitement à l’insuline doit être envisagé
Vous ne bénéficiez pas de ce trajet si :
· vous êtes enceinte ou si vous projetez de l’être
· vous avez un diabète de type 1
· vous ne pouvez pas vous rendre à une consultation.
D’autres conditions non médicales :
· faire gérer votre dossier médical global par votre médecin traitant
· consulter au moins 2 fois par an votre médecin généraliste et 1 fois le diabétologue
· signer un contrat de trajet de soins.
Le trajet de soins, a pour but plusieurs objectifs :
· le suivi d’une éducation au diabète qui reprendra tous les aspects du traitement et le suivi (injection à faire soi même, prendre sa glycémie et interpréter les résultats pour adapter son mode de vie à sa situation.
· Un mode de vie équilibré, bouger régulièrement, ne pas ou plus fumer, manger de façon saine et si, possible et besoin, perdre du poids, prendre les médicaments prescrits et rien d’autre sans avis médical, ne pas abuser d’alcool.
· Un suivi actif de l’état physique, faire attention à la tension artérielle, au poids, et faire un dépistage de problèmes éventuels aux yeux, aux pieds et aux reins
· Une analyse de sang régulière qui visera surtout la glycémie, le cholestérol et l’anémie
· Un examen de contrôle régulier avec une attention toute particulière pour les éventuelles complications
· « Une vaccination contre la grippe et les pneumocoques »
Comment entamer un trajet de soins ?
C’est le médecin généraliste qui doit faire le 1er pas, avec le patient, il signera le « contrat ». Ensuite, le spécialiste signera aussi le contrat au cours d’une consultation et le patient le rendra à son médecin de famille qui enverra une copie à la mutuelle du patient.
Le trajet de soins débute après que le médecin-conseil ait reçu la copie. La date de lancement sera communiquée alors au patient, au médecin généraliste et au spécialiste.
Quels sont les avantages pour les diabétiques ?
Ce trajet de soins apporte plusieurs avantages dont :
*les consultations du généraliste et du diabétologue sont entièrement remboursées par la mutuelle pendant la durée du contrat
* le patient reçoit toutes les informations pour la prise en charge de sa maladie (mode de vie, traitements, contrôles médicaux, …) grâce à un suivi personnalisé
* le patient a accès au matériel spécifique à sa maladie, aux consultations de diététiciens, de podologue, d’éducateur du diabète, ….
* une collaboration étroite entre le généraliste et le diabétologue est garantie pour la prise en charge, le traitement et le suivi de la maladie en fonction de chacun
*le trajet de soins contribue à des soins de qualité.
Quel est le rôle de votre mutuelle ?
La mutualité joue un rôle important dans la gestion du trajet de soins, le médecin conseil communique la date de lancement au patient et aux médecins respectifs, elle paie un honoraire forfaitaire de 80 € au généraliste et a diabétologue pour l’encadrement du trajet de soins, elle convient avec les représentants des médecins du contenu général et de l’organisation de ce trajet : conditions, ce qui est remboursé et combien, …
Elle rembourse la quote-part personnelle des consultations chez le généraliste et le spécialiste, elle répond (normalement) à toutes les questions pratiques relatives à ce trajet de soins : organisation, conditions, interventions, …
Pour les personnes intéressées, vous pouvez consultez le site www.trajetdesoins.be
